Анкета для вступления в КПРФ

Приложение 1

(Форма 3)

Первичное отделение КПРФ ____________________________________________

                                                 (наименование первичного отделения КПРФ, куда подано заявление)

1. Фамилия _____________ Имя ______________ Отчество__________________

2. Пол _______________

3. Год и месяц рождения _______________________________________________

4. Место рождения ____________________________________________________

                                                      (село, район, город, округ, область, край, республика)

5. Гражданство _______________________________________________________

6. Национальность ____________________________________________________

                                                  (заполняется по добровольному желанию вступающего)

7. Социальное положение ______________________________________________

8. Пребывание в союзах молодежи (каких) _____________ с _____ г. по ______г.

9. Образование _______________________________________________________

                                                       (начальное, н/среднее, среднее, н/высшее, высшее)

а) в каких учебных заведениях учился, где, когда окончил ___________________

_____________________________________________________________________

б) какую получил специальность по образованию __________________________

10. Где учится в настоящее время _______________________________________

11. Основная профессия _______________________________________________

12. Имеет ли ученую степень, ученое звание (какие) ________________________

13. Какие имеет почетные звания и правительственные награды ______________

14. Какими языками владеет ____________________________________________

15. Состоит ли на воинском учёте, состав и воинское звание _________________

16. Состоял ли в компартиях зарубежных стран (каких, когда, где) ___________

17. Состоял ли ранее в КПСС, КПРФ, других компартиях России,

       с какого по какое время _____________________________________________

18. Состоял ли в других политических партиях ____________________________

19. Жил ли за границей (где, когда, сколько времени, цель пребывания) _______

_____________________________________________________________________

20. Имеются ли судимости _____________________________________________

21. Какую выполняет общественную работу ______________________________

22. Род занятий с начала трудовой деятельности:

С

какого по какое время

(месяц, год)

Название местности

(село, район, город, округ, область, край, республика)

Занятия или должность,

в каком предприятии, учреждении

.

23. Место постоянного или преимущественного проживания ________________

_____________________________________________________________________

Личная подпись гражданина, подавшего заявление

Список членов КПРФ, давших рекомендации вступающему в партию:

Фамилия, имя, отчество

Год и месяц вступления в КПРФ

№

партийного билета

С какого времени рекомендующий знает вступающего

1.

2.

Рекомендации, заверенные секретарями первичных отделений КПРФ, в которых состоят рекомендующие, прилагаются к анкете.

Решение общего собрания первичного отделения КПРФ от «___»________20__г.

_____________________________________________________________________

(на собрании присутствовало ___ членов партии, за приём голосовало __, против ____)

Фамилия и подпись секретаря первичного отделения КПРФ__________________

Решение общего собрания первичного отделения КПРФ утверждено Бюро Комитета местного отделения Пр. № ___ от «____»___________________20__г.

Выдан партийный билет № _____________

Фамилия и подпись секретаря Комитета местного отделения КПРФ ___________